№

Навык

Вопрос

0

Пациент обездвижен

Какие движения есть у пациента в течение дня?

1

Повороты в кровати

Можете ли вы повернуться со спины на бок без посторонней помощи?

2

Переход из положения лежа в положение сидя

Можете ли вы из положения лежа самостоятельно сесть на край постели?

3

Удержание равновесия в положении сидя

Можете ли вы сидеть на краю постели без поддержки в течение 10 секунд?

4

Переход из положения сидя в положение стоя

Можете ли вы встать (с любого стула) менее чем за 15 секунд и удерживаться в положении стоя около стула 15 секунд (с помощью рук или, если требуется с помощью вспомогательных средств)?

5

Стояние без поддержки

Наблюдают, как пациент без опоры простоит 10 секунд.

6

Перемещение

Можете ли вы переместиться с постели на стул и обратно без какой-либо помощи?

7

Ходьба по комнате, в том числе с помощью вспомогательных средств, если это необходимо.

Можете ли вы пройти 10 метров, используя при необходимости вспомогательные средства, но без помощи постороннего лица?

8

Подъем по лестнице

Можете ли вы подняться по лестнице на один пролет без посторонней помощи?

9

Ходьба за пределами квартиры (по ровной поверхности)

Можете ли вы ходить за пределами квартиры, по тротуару без посторонней помощи?

10

Ходьба по комнате без применения вспомогательных средств

Можете ли вы пройти 10 метров в пределах квартиры без костыля, ортеза и без помощи другого лица?

11

Поднятие предметов с пола

Если вы уронили что-то на пол, можете ли вы пройти 5 метров, поднять предмет, который вы уронили, и вернуться обратно?

12

Ходьба за пределами квартиры (по неровной поверхности)

Можете ли вы без посторонней помощи ходить за пределами квартиры по неровной поверхности (трава, гравий, снег и т.п.)?

13

Прием ванны

Можете ли вы войти в ванну (душевую кабину) и выйти из нее без присмотра, вымыться самостоятельно?

14

Подъем и спуск на 4 ступени

Можете ли вы подняться на 4 ступени и спуститься обратно, не опираясь на перила, но, при необходимости, используя вспомогательные средства?

15

Бег

Можете ли вы пробежать 10 метров не прихрамывая, за 4 секунды (допускается быстрая ходьба)?