Показатель

Рекомендуемый препарат

Наличие беременности

В

Фибрилляция предсердий при наличии механического клапана

В

Наличие хронической болезни почек

СКФ >30 мл/мин

В

Д — 150 мг 2 раза в сутки;

А — 5 мг 2 раза в сутки,

Р — 15 мг в сутки

СКФ >15–30 мл/мин

В

А — 2,5 мг 2 раза в сутки*,

Р в дозе 15 мг в сутки

СКФ <15 мл/мин

В

Наличие печеночной недостаточности

Чайлд-Пью А

Д, Р, А, В

Чайлд-Пью В

Д, А, В

Чайлд-Пью С

В с осторожностью под строгим контролем МНО

Возраст пациента

<18 лет

В

18–80 лет

В, Д, Р, А

>80 лет

В, Р — 20 мг в сутки, А — 5 мг 2 раза в сутки, Д — 110 мг 2 раза в сутки

Для апиксабана — если 2 из 3: возраст более 80 лет, масса тела менее 60 кг, креатинин более 1,5 мг/дл (133 мкмоль/л)

В, А — 2,5 мг 2 раза в сутки

Примеры лекарственных взаимодействий

Карбамазепин**

 В

Верапамил**

Д в дозе 110 мг в сутки с осторожностью при патологии почек

Кетоконазол**

В

Зверобоя трава

В

Амиодарон**

Д, Р, А с осторожностью при патологии почек

Кларитромицин**

Д, Р, А с осторожностью при патологии почек

Фенобарбитал**

Д, Р с осторожностью

Дилтиазем

Д, Р, А с осторожностью при патологии почек

Ранолазин**

Д, Р, А с осторожностью при патологии почек

Фелодипин**

Д, Р, А с осторожностью при патологии почек

Азитромицин**

Д, Р, А с осторожностью при патологии почек

Ритонавир**

В

Наличие аллергической реакции на предшествующий прием

Дабигатрана этексилат**

Р, А, В

Ривароксабан**

Д, А, В

Апиксабан**

Д, Р, В