Рак молочной железы – злокачественная опухоль, исходящая из эпителия ткани молочной железы.

С клиническими рекомендациями по данной нозологии можно ознакомиться по QR-коду и ссылке:

https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/379_4

Перечень мероприятий скрининга и методов исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний у женщин:

В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводятся:

Женщинам, начиная с 20 лет самообследование молочных желез один раз в месяц.

Скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин):

в возрасте от 40 до 75 лет включительно – проводится маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с мастэктомией). Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез;

Тест для самопроверки:

1. Основным методом скрининга рака молочной железы является:

• маммография
• пальпация молочной железы
• УЗИ молочных желез
• морфологический

2. К гормональным факторам риска рака молочной железы относятся:

• бесплодие
• сексуальная неудовлетворенность
• бессонница
• нарушение менструального цикла, эндометриоз, фиброма матки, поликистоз яичников

3. Диагностика рака молочной железы включает себя:

• сбор жалоб и анамнеза
• физикальный осмотр
• прицельная пункционная биопсия
• все ответы верны

4. Профилактика рака молочной железы включает:

• отсутствие грудного вскармливания
• отсутствие беременности и родов
• отсутствие физической нагрузки
• снижение уровня стресса

5. Для молочной железы регионарными являются лимфоузлы:

• подмышечные
• парастернальные
• подключичные
• все перечисленные

6. Для рака молочной железы НЕ характерным симптомом является:

• умбиликации
• лимонная корка
• втяжение соска
• гиперпигментация

7. Дифференциальный диагноз рака молочной железы проводят:

• с фиброаденомой
• с кистой
• с мастопатией
• со всеми перечисленными заболеваниями

8. Основным путем оттока лимфы от молочной железы является:

• перекрестный
• подключичный
• подмышечный
• парастернальный

9. Рак молочной железы развивается:

• из лимфатических узлов
• из незрелой соединительной ткани
• из гладкой или поперечнополосатой мускулатуры
• из железистого эпителия протоков

10. Симптом «площадки» характерен для:

• острого мастита
• фиброзно-кистозной мастопатии
• рака молочной железы
• фиброаденомы молочной железы

11. Внутрипротоковые папилломы молочной железы могут быть выявлены:

• при бесконтрастной маммографии
• при дуктографии 
• при флюорографии
• при пальпации

12. У первородящей молодой женщины в молочной железе пальпируется болезненное уплотнение с гиперемией кожи. Положительный симптом флюктуации, температура тела - 39º С. Наиболее вероятный диагноз:

• рак Педжета
• острый гнойный мастит
• фиброзная мастопатия
• фиброаденома

13. К доброкачественным опухолям молочных желез относятся:

• диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
• узловая фиброзно-кистозная мастопатия
• фиброаденома
• все перечисленные

14. Наиболее точно диагностировать рак молочной железы можно на основании:

• клинической картины
• ультразвукового исследования
• маммографии
• морфологического исследования

15. Рак молочной железы метастазирует:

• в легкие
• в печень
• в кости
• все перечисленное верно

16. Рак молочной железы может иметь следующие клинические формы:

• узловую
• диффузную
• экземоподобные изменения ареолы и соска
• все ответы верны

17. Наиболее часто встречающейся клинической формой рака молочной железы является:

• узловая
• панцирная
• рожеподобная
• рак Педжета

18. В какой период менструального цикла нужно производить обследование молочной железы:

• во время менструации
• на 21-28 день
• на 5-12 день
• в любой день

19. Для рака молочной железы НЕ характерно:

• связь опухоли с окружающими тканями
• плотная консистенция опухоли
• нечеткие границы опухоли
• резкая болезненность при пальпации

20. Рак молочной железы метастазирует преимущественно:

• лимфогенно
• гематогенно
• имплантационно
• все пути метастазирования равнозначны  

21. Типичным симптомом внутрипротоковой папилломы является:

• наличие плотного участка с зернистой поверхностью
• симптом втяжения
• кровянистые выделения из соска
• болезненность при пальпации ареолы

22. Проводить самообследование молочных желез один раз в месяц рекомендуется женщинам, начиная с возраста:

• 20 лет
• 30 лет
• 40 лет
• 60 лет

23. Симптомами рака молочной железы являются:

• симптом апельсиновой корки
• симптом площадки
• втяжение и фиксация соска
• все ответы верны

24. Риск рака молочной железы уменьшается при потреблении:

• большого количества животных жиров
• большого количества белков
• большого количества углеводов
• большого количества овощей и фруктов, богатых витамином А